Ultrassom de Tornozelo: Avaliação da Dor no Calcanhar

A dor no calcanhar é uma queixa frequente, que pode ter origem em diversas condições. Entre as causas mais comuns estão a fascite plantar e a tendinopatia do tendão calcâneo (tendão de Aquiles), mas outras doenças inflamatórias, metabólicas e até lesões esportivas também podem estar associadas.

O ultrassom de tornozelo é um exame rápido, não invasivo e sem radiação, capaz de avaliar com detalhes a fáscia plantar, os tendões, ligamentos, bursas e demais estruturas da região.

Fascite Plantar

Caracteriza-se por inflamação e espessamento da fáscia plantar, estrutura que sustenta o arco do pé. O ultrassom mede a espessura, identifica áreas inflamadas e ajuda a descartar rupturas parciais.

Tendinopatia do Tendão Calcâneo

O exame detecta alterações no tendão, como espessamento, degeneração e rupturas parciais, além de auxiliar na avaliação de doenças sistêmicas que afetam essa estrutura.

Importância do Doppler

O Doppler colorido permite verificar a presença de inflamação ativa, evidenciando aumento da vascularização local. Essa informação é útil para o acompanhamento clínico e para orientar a conduta médica.

Patologias Associadas

Além da fascite plantar e da tendinopatia do calcâneo, a ultrassonografia pode identificar:

  • Doenças inflamatórias sistêmicas que podem cursar com alterações no tendão calcâneo e na fáscia plantar, como:
    • Espondilite anquilosante
    • Artrite psoriásica
    • Artrite reativa
    • Doença inflamatória intestinal associada à espondiloartrite
  • Doenças de depósito microcristalino, como:
    • Gota (depósito de cristais de urato monossódico)
    • Condrocalcinose (depósito de cristais de pirofosfato de cálcio)
  • Lesões relacionadas ao esporte, como:
    • Rupturas agudas do tendão calcâneo
    • Lesões por sobrecarga repetitiva (overuse)
    • Síndrome de Haglund
    • Estiramentos e contusões musculotendíneas da panturrilha
    • Fraturas por estresse do calcâneo

Por que realizar o exame com um médico especialista?

A interpretação do ultrassom de tornozelo exige conhecimento detalhado da anatomia e das diferentes patologias que podem afetar a região. Um médico especialista em imagem musculoesquelética tem experiência para diferenciar alterações crônicas de processos inflamatórios ativos, correlacionar achados com a história clínica e indicar, quando necessário, exames complementares. Essa abordagem garante maior precisão diagnóstica e contribui para um tratamento mais eficaz.